그리스, 이집트인들의, 음악에 치유 효과가 있다는 믿음에서 음악 치료 요법이 생겨난 이후 20세기에 와서야 치료 영역의 기초가 세워진다. 고대의 치료 요법에서 심신 양면의 균형을 찾도록 음악이 사용되었다. 근대에 와서는 과학적 근거, 의료의 전문성을 가지게 되고 특히 군인의 정상적 심신 회복에 음악이 큰 효과를 준다는 것이 관찰되었다. 제1, 제2차 세계 대전을 겪어가며 트라우마에 시달리는 군인과 그 밖의 사람들을, 음악인들이 병원으로 하여금 자기들이 치료하도록, 고용하도록 한데서 요법이 적극 시행되고 치료 프로그램도 개발되어왔다.1)
- 고대 그리스: 피타고라스, 플라톤, 아리스토텔레스가 음악이 신체의 유머(humor), 즉, 정서 상태, 지성의 범위/수준, 행동거지(行動擧止)를 개선하고 균형점을 찾게 해준다는 신념을 피력한 바 있다.2)
- 이집트 및 여타 지역: 이집트에는 BC1500으로 추정되는 음악 치료 기록이 있다. 그리스-로마, 아라비아, 인도, 중국의 치료 내용은 다양하다.
- 성서에 나타난 내용: 다윗왕이 사울 왕의 번민을 현악기(harp) 연주로 달래는(soothing), 치료하는 내용이 있다.
- 중세 서양: 유머, 즉 인간의 몸을 구성하는 네 가지 액체(體液, body fluid)와 치료와의 연관을 생각하였다.3)히포크라테스(Hippocrates), 갈렌(Galen)에 의해 제시된 위와 같은 견해가 중세 의료 시혜(施惠) 시 작용. 질병이나 개인 성격의 형성은 이러한 유머의 과도나 결핍에서 비롯된다고 봄. 의사는 치료를 위해 때로는 사혈(瀉血), 방혈(放血)이나 제거, 세척 등을 시행.
- 근대: 1789년 4)Columbian Magazine에“Music Physically Considered”라는 제목의 기사가 나타났다. 1804년 이후에 Edwin Atlee(1804)와 Samuel Mathews(1806)의 의학 논문에서 질병 치료와 음악의 이용 내용을 보게 된다. 1800년대는 기관에서 음악요법이 시행되기 시작했던 시기였다. 코닝(Corning)은 음악으로 꿈의 진행 내용을 바꾸는 정신 요법을 실시한 적이 있다.
미국의 음악 치료
실증에 근거하여 요법을 실시. 인간 치료 영역은 신체, 정서, 인지, 사회성 등에 대한 것인데 자격증을 가진 치료사가 병원, 학교, 가정에서 모든 연령대에 대하여 치료에 임한다.5) 스트레스 관리, 재활 측면에서 음악이 이용된다. 1971년에 설립된 미국음악요법협회(American Music Therapy Association)에서 제시하는 치료 기준이 있고, 대학들은 치료사 학위, 자격증 등을 수여하거나 치료영역의 확장 및 이를 위한 연구방향/연구시설을 제공한다. 1950년대에 대학이 음악치료 과목 설정.
* 임상 진료: 치료에 음악 듣기, 가창, 기악 등의 연주를 이용. 음악의 효과, 음악 애호에만 치중하지 않고 이 이외의 목표(non-musical goal)도 설정.
* 치료 영역: 스트레스 관리, 통증 완화, 기억력 증진, 의사소통, 정서/감정 표현 신체 재활 등, 복지 증진. 치료 수혜자는 아동, 어른, 정신건강 노약자/노년층, 발달 장애자, 뇌 병변 소유자, 만성 통증 호소인, 물질 약물 남용자 등.
음악치료사가 되기 위해 우선 학사학위를 얻도록 하고 인턴쉽을 거치게 한다. 자격증(MT-BC credential)을 얻으려면 이사회의 시험통과가 거의 필수적이다.
주요 관련기관 - American Music Therapy Association(AMTA). Berklee College of Music, University of the Pacific, SUNY Fredonia, Duquesne 등.
독일의 음악 치료
학문적 치료 방법, 영역, 학위 과정, 프로그램(BA/MA/PhD university programs, private training), 분석론, Orff 이론, anthroposophic/인류학, 인간중심론이 잘 구축되어 있다. 치료 관련기관으로, SRH Heidelberg, University of Music Hamburg, FAU, Deutsche Musiktherapeutische Gesellschaft를 포함한 hospitals, clinics, 다양한 성격의 센터가 있는데, 이런 기관에서는 과학적 증거를 기반으로 한, 전문적 치료를 행한다.
치료법의 주요 쟁점
* 학문적 인식/인증/인지/인정: 특히 1979년 이래 대학기관에서 학사 석사를 배출.6) 오르프식/노르도프-로빈스(Orff and Nordoff-Robbins) 접근방법.
* 치료 분야 등: 정신역동 심리치료, 무의식/의식과 무의식, 원초아(Id), 자아(Ego), 초자아(Superego) 등의 정신적 갈등과 에너지의 상호작용, 정신의 행동 자극, 사회환경과의 영향(그에 대한 이론). 치료는 분석적이고 인본주의, 인지학, 형태학, 통합적 접근방법에 근거.
* 트레이닝: 학문과 실질적 트레이닝, 자아 인식(self-awareness)을 연계. 트레이닝은 파트타임, 세미나 형식으로도 할 수 있도록 함.
* 병원에서의 신생아, 정신질환자, 완화치료. 치매의 가정 치료. 이에 음악이 의사소통 방해를 극복해 내고 well-being을 지지하도록 배려.
* 전문기관 설치: DMTG(Deutsche Musiktherapeutische Gesellschaft)가 있고 대학/트레이닝 기관이나 협회/치료사 간의 연계가 이루어지도록 함.
치료사 자격 취득 일반 과정:
학사(Music Therapy SRH University Heidelberg 등).
석사(Music Therapy at universities like Hamburg, University of Music and Theater Hamburg/HfMT, SRH Heidelberg, Augsburg, Berlin).
실무과정(clinical practice, professional experience, self-reflection). FAU(Friedensau Adventist University).
일본의 음악 치료
일본에서는 처음에는 음악 요법에 관심이 없었으나 독일과의 연계를 가지면서부터 이 방면에 관심을 가지게 된다. 현재는 일본 음악치료학회(JMTA) 등에서의 교육과 표준화 제공. 음악치료 관련 학과를 갖춘 대학(쇼와 음악대학 등)이 전문 인력 양성.
* 뇌 연구: 대학에서 음악이 뇌 기능 활성화 및 스트레스 호르몬 감소에 미치는 영향을 연구하고 발표. * 다양한 대상 및 질환: 치매, 다양한 연령대의 우울증, 불안, 발달 장애(윌리엄스 증후군 등). 특히 윌리엄스 증후군 아동을 대상으로 하는 음악 캠프, 국제 협력 프로그램 운영. 도박 중독 가족 대상 치료.
* Nichibunken(International Research Center for Japanese Studies)에서는 전문가들이 음악 요법, 일본 문화, 에도 시대의 치료요법(Music Therapy and its Ideological Foundations in the Edo & Meiji Periods) 등과 관련한 연구를 해오고 있다.
* 한국 음악치료사 협회 일본 음악치료 협회 연계. 양국이 캠프 참여, 국제 협력 관계를 유지.
다음 篇에는 음악치료 실제를 위한 치료 메소드 등에 대해 설명하고자 한다.
글쓴이 오세규
학력
1970년 2월: 서울대학교 음악대학 작곡과 졸업 1982년 2월: 서울대학교 대학원 작곡과 졸업
1991년 1월: University of North Texas, Graduate School(Graduate School: Toulouse School of Music), 작곡과 졸업(박사. DMA)
경력
1991년 3월 - 2012년 2월: 청주교육대학교 음악교육과 교수
1991년 3월 - 1993년 12월: 건국대학교 사범대학 음악교육과 강사, 음악이론, 시창청음(강의)
1991년 9월 - 1994년 12월: 건국대학교 교육대학원 강사, 건반화성, 현대음악
1994년 8월 - 12월: 청주대학교 대학원 강사, 컴퓨터음악
1996년 3월 - 1998년 12월: 한국교원대학교 음악교육과 및 계절제대학원 강사, 합창편곡법, 작곡
1996년 6월: 한국교원대학교 예술교육연구소 주최 전자음악세미나, 기획 및 논문(알고리듬 작곡) 발표, 통역
1997년 5월 - 8월: 독일 Stuttgart 국립음악대학 초빙 교수. 대학원생 Axel과 Visual Basic 視唱聽音 프로그램개발
1998년 8월 - 1999년 6월: 천안대 사범대 음악교육과 강사, 대위법, 작곡, 전자 음악
2022년 3월 – 현재: 음악치료협회 학술위원장
연구 경력
1995년 3월: 16세기 대위법 출판. 출판사: 수문당. 학술진흥재단 번역총서 192
2004년 11월: 원격교육 컨텐츠 개발. 전국교육대학 원격교육 연수지원센터(경인교대 부설) 운영- www.tcampus.or.kr에 탑재
2004년 11월 - 2009년 2월: 전국교육대학 원격교육 연수 지원센터 주관의 ‘오르프 교수법을 이용한 음악수업’ 운영
2004년 12월: 오르프교수법을 이용한 음악수업 책자. 출판: 전국교육대학 원격교육 연수 지원센터
2002년 3월 - 2009년 2월: 실행연구(Action Research) 발표 8회 이상: 청주교육대학교 초등교육연구소 주관
2003년 7월: 실행연구 번역서 출판. 청주교육대학교 초등교육연구소 자체 출판
2004년 12월 - 2005년 2월: 한국교육개발원 주관, 평생교육센터 및 학점은행 담당 교육원/학원 평가 위원
2005년 - 2008년 12월: 청주교육대학교 발간 ‘한맥’ 지 主幹 겸 지도교수. 년 2-3회 발간
2007년 6월 - 2009년 6월 20일: 교과용도서심의회 위원(교육인적자원부장관 위촉)
2007년 03. 01: 창작과 편곡 출판. 출판사; 아브라함 음악사 isbn 978-89-90615-11-93670
2007년 02. 26: 대학음악이론 출판. 출판사; 아브라함 음악사 isbn 978-89-90615-09-93670
1992년 5월 - 2011년 6월 20일: 청주교육대학교 음악교육과 정기연주 지휘 및 악곡 작/편곡 (매년 5월) 발표
